会泽县紧盯人人享有基本医疗卫生服务目标，注重体制机制创新，扎实落实医疗保障改革措施，加快健全基本医疗保障制度，全力保障人民群众身体健康。

一是健全分级诊疗制度。制定会泽县分级诊疗实施方案，明确各级医疗机构功能定位和诊疗目录，健全基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下协同的分级诊疗模式，让慢病贫困人员得到县级医疗专家远程诊疗服务。探索县乡医疗服务一体化管理，优化卫生资源配置，组建县人民医院和中医医院两大特色医疗共同体，建立以“县级医疗机构为龙头，乡（镇、街道）卫生院为枢纽，村卫生室为基础、社会办医为补充”的医疗服务体系，提升整体医疗服务能力。

二是完善基本医保制度。完善医保、药品、签约服务等配套政策，保证群众所需医疗卫生服务有序衔接，按照“六统一”要求，城乡居民基本医保执行统一政策，提高保障水平，城乡居民基本医保参保率98%以上，贫困人口100%参保。城乡居民基本医保、大病保险、医疗救助实行“一站式”结算服务。加快医保信息化建设，完成信息系统改造，实现了省内异地就医即时结算。

三是健全药品供应保障制度。积极推行公立医疗机构药品耗材采购“两票制”。2019年完成公立医疗机构药品及医用耗材配送企业的遴选，实行27家公立医疗机构药品集中统一采购，积极推进药品、耗材带量议价工作。全县医疗机构全面开展药品耗材网上集中采购，网采率达到100%。落实国家基本药物配备使用规定，加强对配送企业和医疗机构的考核，督促医疗机构优先使用国家基本药物。

四是健全综合监管制度。积极推行临床路径管理，持续改善医疗服务行为，强化全行业综合监管，对各级医疗机构持续开展全覆盖监督检查，严厉打击非法行医行为。建立了“三调解一保险”医疗纠纷化解机制，全力构建和谐医患关系。2019年以来，累计查处非法行医案件3起，调解纠纷120余起，未发生暴力伤医事件。

五是规范医疗救助制度。坚持和完善覆盖全民的基本医疗保险制度和政策体系，统一基本医疗保险统筹层次、医保目录，规范医保支付政策确定办法。建立救助对象及时精准识别机制，科学确定救助范围，全面落实资助重点救助对象参保缴费政策，健全重点救助对象医疗费用救助机制，建立防范和化解因病致贫返贫长效机制。增强医疗救助托底保障功能，通过明确诊疗方案、规范转诊等措施降低医疗成本。（通讯员：徐永林）